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罕见!泉州:10岁女孩时常肚子痛 竟是大肿瘤

来源:闽南网 2022-07-01 17:12 /

  闽南网7月1日讯(闽南网记者 尤燕姿 通讯员 黄丽纹)10岁女孩小兰(化名)疑是长胖,没想到竟是腹腔内长了一个20cm的巨大肿瘤。近日,泉州市妇幼保健院·儿童医院多学科协作,成功将女孩腹腔中的“重磅炸弹”拆除。

  多学科协作,摘除肿瘤(医院供图)

  近1个多月来,妈妈发现小兰的肚子微微隆起,还时常听她说肚子痛。起初,妈妈以为是小兰长胖了,也没太在意,直到小兰肚子痛的情况加剧,才引起妈妈的重视,带她到泉州市妇幼保健院·儿童医院就诊。

  小儿外科位永娟主任医师介绍,经过测量,小兰肚子里的肿瘤直径达到了20cm×15cm×10cm,通过B超影像可以看到,腹腔几乎被这个肿瘤占据了大半。它与周围重要器官、血管紧密粘连。

  位永娟说,既要把肿瘤切干净,又要让其他器官不受损,并且减少术中出血量,其手术的难度可想而知。针对这一复杂病例,小儿肿瘤外科团队联合妇科团队制定了:插管全麻下行“剖腹探查+左侧附件及肿瘤切除+肠粘连松解+腹腔引流术”方案。

  在麻醉科、影像科等多学科的通力合作下,手术团队制订了精细的手术计划,并通力合作“拆弹”,术中出血少,抽出3000ml腹水,完整切除肿瘤,没有任何脏器损伤。经过诊断,小兰患的是幼年性粒层细胞瘤,经过病理检查肿瘤为恶性肿瘤,需定期化疗。

  位永娟提醒,类似小兰这样的情况,在临床上并不少见,而其中不少患儿因为发现时间太迟,肿瘤已经发生了恶变,错过了简单易治的初期。

  根据儿童腹部肿瘤病例,病儿多数除了有精神差、消瘦、贫血外,在早期都有“肚子胀”的表现。很多父母,都是就“肚子胀”治“胀”,多以消化不良、贫血等对症治疗,有的还用土法行腹壁热灸,造成局部皮肤溃烂、感染;有的发现肿大的转移淋巴才转来治疗;还有的从发现症状到查清疾病,辗转时间长,均按“消化不良”治疗,耽误了宝贵时间。当医院接收到这类患儿时,大部分因广泛转移、广泛粘连、或因“恶病质”而失去手术切除的机会。

  对此,位永娟建议:家长应仔细观察孩子的各种异常表现,最好定期在孩子熟睡时,触摸其腹部或定期到有条件的医院查体,以便在第一时间发现疾病。如出现“肚子胀”食纳差、消瘦、苍白等现象,应及时到医院就诊。

  定期对宝宝进行腹部疾病的超声筛查,可以最大程度保护脏器功能的正常发育,还能及时发现异常,并进行干预。

责任编辑:凌芹莉
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